代表建议为乡村医生养老解后顾之忧

“现在老了，继续当医生，恐怕也当不了几年了。”在福安市下白石镇荷屿村卫生所，已从医43年的乡医兰国华告诉记者，自己想退休，但又担心退休后生活没保障，尽管卫生所的收入勉强能够维持生计，但养老问题却是他最担心的。兰国华说，听说蕉城区自2013年7月起，参照机关事业单位非在编人员标准，为乡医办理城镇企业职工基本养老保险，希望我们这里也能尽早出台相关政策，让我们没有后顾之忧。

乡医何故临困境

在全市3022位乡村医生中，像兰国华一样对养老问题表示担忧的情况不在少数。据市卫生局统计，目前全市60岁以上的乡村医生占乡村医生总数的16.61%。他们在农村三级卫生网中起着不可替代的作用，尽快建立乡村医生基本待遇与养老保险机制，成了这些医生们的热切期盼，这也让市人大代表雷国胜着实急在心里。

雷国胜告诉记者，近年来各地医药超市采取农村常见病药品低于批发价出售的做法，进行不正当竞争经营，村卫生室遭受到极大冲击。农民上村卫生室就医无法报销，就医人数急剧减少，乡医失去了医疗市场，收入也相应减少。由于收入没有保障，养老保险又无着落，不少乡医选择弃医改行。部分村卫生室早已关门停办，出现了一些乡医“空白村”。

建立机制破难题

“在统筹城乡协调发展中，应当用制度来维护乡医的合法权益，让他们享受到养老保险和基本待遇。”去年“两会”上，雷国胜写了《关于尽快建立乡村医生基本待遇与养老保险机制的建议》议案，他呼吁提高乡医待遇，筑牢农村三级医疗卫生服务“网底”。

雷国胜代表建议，借鉴江苏、广东等地解决乡医基本待遇与养老办法，尽快建立乡村医生基本待遇与养老保险机制，建议加大对乡医财政投入，调整支出，提高原有乡医每月100元补助;把村卫生室定性为非盈利性，给予乡医合理补偿，让村卫生室与乡镇卫生院同样享有每年政府补贴和扶持;出台相应政策，让所有村卫生室都能上农保卡，分享医疗资源;给乡医购买医疗执业风险单，稳定乡医队伍，让他们能更安心地为农村公共卫生事业多作贡献。

多措并举解顾虑

对于雷国胜代表的建议，2013年，市政府第一时间积极组织市人社局、财政局和卫生局分办有关问题，并得到有效落实。每位乡医每年可获得1200元岗位津贴的补助;对实施基本药物制度的村卫生所，按每个农业户籍人口6-10元的标准给予专项补助;对乡医提供基本公共卫生服务，通过政府购买服务的方式进行合理补偿(从基本公共卫生服务经费中提取);并对乡医提供基本医疗服务收取一般诊疗费规定了标准，原则上在3-6元/次，其中个人负担不超过1元，其余部分由新农合基金支付。

为了更好地推进乡村医生养老保障工作，根据《福建省人民政府关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》精神，我市还积极引导乡村医生积极参加保险。草拟了《乡村医生养老保障补助实施意见》，待省里正式方案出台后，我市将结合实际情况形成有力高效的贯彻意见。并将在乡村医生养老保障制度建立的情况下，完善乡村医生的退出机制，让年老的乡村医生得以安享晚年。2013年，我市“海云工程”也已覆盖全市所有乡镇卫生院、社区卫生服务中心和516个村卫生所，在提供了更好的医疗卫生条件，方便农村群众就医的同时，也稳定了村医队伍。2014年，我市将继续全面推广“海云工程”，总覆盖点将达601个。（记者 郑振忠）