宁德市卫健委通报老年人意外伤害保险调研工作情况

近日，市卫健委联合中国人寿保险宁德分公司赴福鼎、周宁、屏南三县（市）调研老年人意外伤害保险工作进展情况，通过工作汇报、座谈等方式开展调研督促。为了让老年人意外伤害保险真正惠及老年人，确保年度理赔额不低于投保额的60%，日前，市卫健委通报调研情况并对下一阶段工作进行部署。

从调研情况看，三县（市）相关部门思想重视，行动迅速，采取了一系列措施，加强培训，加大宣传，着力提高投保覆盖面和理赔率。福鼎、周宁、屏南三县（市）在开展老年人意外伤害保险中各有特色和做法经验。福鼎市自2019年2月开始投保，虽然开始时间较晚，但投保率全市最高，覆盖全体老年人；投保金额全市最高，达194万元。周宁县投保时间最早，2018年9月就开始投保，工作扎实，已理赔3.34万元，占投保额的30.6%，理赔率全市最高。屏南县投保方式最务实，全部投50元档次，县政府对60~79岁每人补助15元，80岁以上每人补助20元，其他由单位或个人出资，理赔人数全市最多达53起，投保金额居全市第二达117万元。

通报要求，下一阶段，各地卫健部门老龄科室要加强与当地保险公司的沟通联系，负责总体推进和督促工作。保险公司负责具体组织实施工作，做好宣传、投保、培训、理赔、统计等具体操作，同时运用理赔典型案例，加大宣传力度，制作简便易懂的保险服务卡，通过多种渠道发放到每位投保老年人手中。还未出现理赔案例的县（市、区）要进一步加大宣传工作，积极与医疗卫生部门联系，引导投保对象及时报案，及时理赔。可对1月份以来的老年人意外伤害追溯理赔。对于卫健部门掌握提供的案件，保险公司要及时妥善处理。

此外，为便于理赔款及时到位，保险公司拟协调使用社会保障卡作为理赔账户。在未协调之前，各地要妥善对接，确保理赔款转账到位。各地保险公司要加强保险人员培训和乡镇理赔专员驻点理赔力度，积极对接乡镇、村（社区），核实投保人员，发放理赔服务卡，告知理赔方式，确保理赔额不少于投保额的60%，体现政府为民办实事举措的社会意义，突显老年人意外伤害保险的社会效果。

据了解，老年人意外伤害保险是由投保人与保险人签订保险合同，在被保险人因遭受外来、突发、非本意、非疾病的事件直接导致老年人身体伤害或死亡时，依照合同约定，给付受益人保险金的一种商业保险。（宁德晚报记者 吴宁宁）